纽约公布医疗赔偿金改革措施

摘要：纽约公布医疗赔偿金改革措施

 

　　据国外媒体昨日报道，纽约美国纽约州总检察官安德鲁·库奥默周二宣布创建一个全国性的公布革措数据库，来帮助设定医疗保健赔偿金，医疗这项措施将令从保险公司网络未覆盖的赔偿医生那里接受治疗的病人从中受益。

　　库奥默称，金改将新成立一家名为“Fair Health Inc”的纽约非营利公司来为消费者赔偿金创建一个数据库，同时还将创建一个网站，公布革措允许个人消费者在选择医生以前进行价格对比。医疗

　　库奥默指出，赔偿以前的金改消费者医疗保健赔偿活动“不公”且存在“欺诈”行为，而Fair Health Inc则将为那些从保险公司网络未覆盖的纽约医生那里接受治疗的病人“确保透明度、问责制度和公正性”。公布革措他表示，医疗这一变革将会阻止保险公司“不为消费者购买的赔偿医药产品提供足额的补偿”，并指出保险公司的金改这一行为已经导致病人额外承担了数亿美元的支出。

　　库奥默称，在拥有医疗保险的工薪家庭中，大约有70%的家庭都拥有保险网络以外的计划，允许他们选择自己的医生，这一体系所影响的人数超过1.1亿人。

　　库奥默表示，美国第三大医疗保险公司安泰保险、联合健康集团公司和WellPoint Inc等保险业公司向其提供了将近1亿美元的资金，来融资成立Fair Health Inc，这家非营利机构将在一年内完全履行职责，由纽约州的五家大学负责进一步的发展。

　　此前，美国医疗协会American Medical Association一直批评称，在旧有的医疗赔偿体系下，医生和病人都面临着欺骗性的克扣行为。该协会的董事会成员威廉·都兰William Dolan发表声明称，库奥默所作出的上述变革应可允许医生和病人“盼望达成正直的交易”。

　　库奥默下属办公室曾对联合健康集团公司旗下的Ingenix部门进行调查，发现该部门负责运行的管理着美国整个医疗健康保险业的数据库存在“缺陷”。此后，美国医疗协会及一些医生和病人对Ingenix提出了集体诉讼。今年1月份，联合健康集团公司同意支付3.5亿美元来了结这项诉讼，但并未承认犯有任何过错。