结石致一两岁儿童腹痛 仁康医生妙手清除

医生与治愈患儿及家人合影

　　尿路结石，结石是致两泌尿系统常见多发病，其发病人群多为成年人，岁儿生妙手清可在近年来，童腹痛仁该疾病也偶尔会发生在幼童身上。康医9月14日，结石雅安仁康医院（雅安结石病医院）（以下简称：雅安仁康医院）就收治了一位来自名山区的致两结石病患者小萱（化名）。因为小萱年仅2岁，岁儿生妙手清这也成为雅安仁康医院多年来收治的童腹痛仁年龄最小的结石病患者。

　　女童无故哭闹

　　竟是康医患上结石

　　“我家孩子只有2岁，谁会想到竟然得了结石病！结石”小萱的致两母亲杨女士回忆，小萱平时不爱哭闹，岁儿生妙手清可近期却常常无缘无故哭闹不安，童腹痛仁时不时还会双手捂住自己腹部喊痛，康医有时小便时也会哭闹。

　　9月12日，杨女士带着小萱去当地医院检查，发现小萱右输尿管下段有一颗0.7厘米的结石，这正是引发其疼痛的原因。检查结果一出，杨女士觉得不可思议，随后又带着孩子来到雅安仁康医院住院治疗。

　　经检查，发现小萱年龄虽小，可结石却不少。其右侧输尿管有一颗0.7厘米大的结石，右肾有一颗0.3厘米大的结石，且受结石梗阻影响，右肾已出现1.4厘米深的积液。小萱虽然肾脏和输尿管都有结石，但肾结石比较小，也没引起梗阻，因此可暂时观察。而输尿管结石不仅已引起明显症状，还导致了肾积水，因此清除输尿管结石解除梗阻是当务之急。

　　然而，小萱的输尿管结石有0.7厘米，这对成人来说不算大，但对年仅两岁的她来说这已算比较大的结石，要治愈并非易事。

　　采用体外碎石 

　　一次清除结石

　　输尿管镜取石对小萱来说创伤较大、风险也高，如采用创伤小的体外碎石技术，则面临的难题也不少。首先幼儿很可能不配合，其次小萱的输尿管相比成人来说要细很多，如果碎烂后的结石颗粒大，又不易排出。此外，要对2岁幼儿进行体外碎石，技术上要求也很高。该医院经过反复研判，本着对患者伤害最小、最安全的原则，最终还是决定采用体外碎石技术治疗小萱的输尿管结石。

　　为保证碎石效果，该医院安排碎石科主任黄燕为小萱实施了体外碎石。黄燕已治疗过多例幼儿输尿管结石，有实际操作经验，此前治疗最小的结石患儿年龄为4岁。为取得小萱的信任和配合，在进行体外碎石操作前，黄燕便积极做了不少准备工作，如陪孩子玩耍、请她吃月饼等，从而与之建立良好的信任关系。经过精心准备，9月14日，黄燕顺利为小萱实施体外碎石手术。在整个手术过程中，小萱十分听话，其治疗效果也非常好。

　　9月17日，小萱在医院复查后发现，其输尿管结石已完全排出体外。“孩子回家后，一定要让她多喝水、多运动，少吃动物内脏和豆制品等，预防结石反复。”出院时，黄燕叮嘱杨女士道。

　　雅安仁康医院院长、主任医师崔建强介绍，幼儿泌尿系结石低龄化主要与生活饮食习惯有关，同时也要注意排除一些先天性遗传性疾病引起的代谢紊乱。

　　幼儿尿路结石症状往往不典型，不像成人以腰痛为主，更多表现为腹痛、哭闹，因此极易误诊漏诊，家长和医生都应注意。若出现像小萱一样症状的婴幼儿，就应当考虑是否有患上结石的可能，并及时进行常规彩超检查，以便实施有针对性的治疗。

　　本报记者  彭加权