泉州市医保局打击欺诈骗保 追回资金1300余万元

原标题： 泉州市医保局打击欺诈骗保 追回资金1300余万元

（记者吴志明 通讯员盛玲玲）扫黑除恶专项斗争开展以来，泉州欺诈泉州市医保局积极响应上级号召，市医精心组织，保局多举措开展扫黑除恶专项斗争。打击

开展扫黑除恶专题学习。骗保传达上级扫黑除恶指示精神，追回资金组织全市医疗保障系统干部职工学习扫黑除恶应知应会的余万元知识，要求干部职工增强职责意识，泉州欺诈坚决同黑恶势力作斗争，市医协助打赢扫黑除恶人民战争。保局

开展打击欺诈骗保专项行动及专项行动“回头看”。打击为严厉打击威胁医保基金安全的骗保黑、恶行为，追回资金按照全省统一部署和要求，余万元市医保局专门成立医保综合监督工作领导小组，泉州欺诈强化“三函两牌”监管措施运用，着力发挥“医保工作联席会议制度”合力监管优势，开展打击骗取医保基金专项行动及专项行动“回头看”。据统计，2018年6月到2019年2月专项行动及“回头看”期间，全市共出动稽查人员2384人次，开展稽查844次，共稽查定点医药机构现场稽核701家次，实现全市定点医药机构检查全覆盖；共追回资金1300余万元，其中医保基金953.36万元，依协议罚款356.69万元；按照定点医药机构违规情节，约谈定点医药机构321家，暂停定点医药机构医保服务63家，解除医保服务协议7家。医保监管综合指标排名全省第二。

组织开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动。2019年4—5月，全市范围内开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动。4月25日上午，市医保局联合市公安局、卫健委、市场监管局举行全市“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式，响鼓重锤，协同作战，合力推进“基金保卫战”。通过展板展示欺诈骗保典型案例，电子屏幕播放打击欺诈骗保的动漫宣传片，现场分发宣传材料等方式，广泛宣传基金监管政策法规、曝光骗保典型案件，进一步强化定点医药机构和参保人员法制意识。

梳理完善内部工作流程。市医保局成立以来陆续出台多份内部工作制度，进一步规范工作审批流程，强化单位内控管理。用制度管人，用制度管事，不勾结、不包庇、不纵容黑恶势力，让涉黑涉恶“保护伞”无缝插针，争做一名合格的公职人员。全市医疗保障系统层层签订《党风廉政责任书》，承诺严守纪律和法律底线，不利用职权（岗位）、影响力等从事违法犯罪活动，严守廉政底线。

建立举报奖励制度。通过媒体、微信公众平台、印发宣传折页等方式向全社会公布举报电话，畅通各级医保部门举报投诉渠道，建立举报奖励制度，对收集到的线索逐一查实反馈，发动一场“人民战争”，在全社会营造共同维护医疗保障行业的良好氛围。